急诊室故事第二季

如果说一次生命是一次闯关游戏，那么每个人都会发现自己的关卡特别难，赚钱不容易，照顾家人不容易，升职进步不容易，甚至简单爱一个人或被爱，都很不容易，生活如此不易，我们却如此珍惜，因为闯关胜利后的喜悦，就是我们活着的乐趣！

为了更好的生活，选择更难更累更危险的生活，却一不小心，陷入了更难的生活，如果说人活着为了什么，大概就是为了细细体会生命的苦与乐！但愿苦过累过后，不会剥夺我们体会的机会。

当我在吃完晚饭回来准备看完最后两集时候，我在感慨这个纪录片真好。

亲情，爱情，善良无数次让我痛哭流泪。流泪没有让我停止我观看下去，能在健康的时候看看伤病时候的模样更能珍惜这脆弱的躯体。

我打电话回家给我奶奶让她明年别种田了，她一个人快70了还种了好几亩田，怎么像话。

而且今晚她再次叮嘱我年关将近，走路要注意安全。以往我都不太听进去，但今晚我格外能体会，走在路上，我再次想起节目中“脱套”两个词的沉重。大家走路别玩手机了，为了自己，也为了家人。喝酒了更不能开车了，“司机一滴酒，亲人两行泪”。

另外，看纪录片的时候，我又想起了《夹边沟记事》，想起了那段无比痛苦的岁月。

活着真好，能吃饱饭，还能听音乐。

感谢节目组，感谢医护人员，感谢所有善良勇敢的人们。

一直以来都觉得医学是非常包罗万象的学科，它里面既有科学又有人性伦理：杀人嫌疑犯要不要抢救？没钱要不要给治？存活率低要不要放弃治疗，这些都是很现实的问题。医院里总是很容易看见人间百态，有人可以大手一挥爽快付钱，可有的人掏遍身上所有腰包也只凑得齐几百块。很多东西都是突如其来的天灾人祸，猝不及防的，我们需要的，是无时不刻对生命的敬畏与珍惜。

第二季第二集是让我哭到崩溃的一集 很多年前看过 可能是太爱各种纪录片了吧，总爱各种回看。爱让两个人走到一起，道德、感情、乐趣让婚姻稳定。多年前看过一部电影《爱》，电影告诉我生活抵不过久病的折磨，现实的纪录片看到两个人能彼此抵抗老去的恐惧，是一个善良、有爱而理性的人能给予彼此的信心。爱情最好的样子是有一个深情的人走完一生，不差分秒。

谁能有勇气和权利在一个人生命的后程决定继续抢救还是就让他走，最有权利的就是爱人。一个朋友的妈妈在我们研究生的时候去世了，她妈妈生病的比较痛苦，最后的时候她的爸爸觉得不再维持了，好多年她都没有原谅她的爸爸，她当年跟我讲的时候规避了这一部分，但是她再跟我说起这件事的时候已经释然了这一切。

越长大 能接受更多 能想清楚更多 需要彼此照顾的其实也越多。

1.钢筋伤；年轻人脑出血晕厥2.急性心梗；脑梗3.关节痛；坠落伤肩胛骨粉碎性骨折4.车祸伤，脑出血夫妻5.高位截瘫；尿毒症遗传6.手碾压伤；肘关节脱位；坠楼截瘫失语7.马拉松（低血糖虚脱；失忆；扭伤）8.农药9.心梗待排，笑着活下去；腿部溃烂10.饿晕；脚肿；车祸双脚脱套伤11.电瓶车车祸多处骨折，肺挫伤12.车祸伤（骨盆骨折，会阴撕脱伤）；刀砍伤（脊柱损伤，失血性休克）13.癫痫晕厥；车祸骨盆骨折14.机器绞伤；电击伤多发室颤；砸伤偏瘫15.多处骨折伴血胸；坠落伤骨折16.踩空韧带损伤；手外伤（男人的尊严）17.摔倒肩关节脱位；室颤-摔倒-失语18.糖尿病足；肝昏迷19.脚踝扭伤；摔倒高位截瘫20.骨盆骨折21.坠楼（颅骨粉碎性骨折）；坠床22.晕厥查因；心梗室颤23.车祸腿脱套24.多处骨折；脑干出血25.血透

拨打120时，交待详细地址、周边地标建筑物、病人病情、联系方式，并且等接线员先挂电话。 脑卒中识别方法：1）微笑时是否出现面部左右不对称或口角歪斜。2）举起双臂是否可以坚持10秒钟。3）尝试重复别人说话时，是否用词错误或言语不清。 一个有尿毒症家族史的青年男子，母亲和哥哥都是尿毒症患者，自己也是。被送医后联系父亲坐火车赶来，晚了11分钟没能见到最后一面。父亲悲痛过后决定尝试捐献眼角膜，可惜医学上不能实现。看得泪目了。 几个坠楼事件。看这一集的时候，正逢上海寒假后开学第一天，传闻三个学生跳楼。 脱套伤，弹幕无数次提醒不能搜索相关内容，太血腥。 运动受伤后，24小时内冷敷，阻止毛细血管出血；24小时之后热敷，帮助活血化瘀。马拉松比赛报名的时候不是要求填写紧急联系人的手机号？问一下组委会就行，按照号码布查手机号，照理不需要伤者回忆。 服毒以后抢救手段：洗胃、滴挂解毒药、血透。这一集看了几个自杀者，太惨了，有一个才29岁，喝了剧毒除草剂，致死剂量才15毫升的剧毒农药。做了血透，最后还是肺纤维化离世。一开始一心求死，不配合任何治疗；后来经过家人劝说和自己的反思，开始有了强烈的求生欲望，但是已经来不及了。这一集也因为负能量太足，在B站被单集禁播，去腾讯才看到。 失血后会口渴，但手术前不能喝水不能进食，否则麻醉后可能呕吐形成窒息。最多用纸巾蘸水打湿嘴唇。如果胃肠道手术，消化道越空越好。 CPR心肺复苏：先确认病患情况，摇动肩膀，呼唤伤者明确其意识；凑近病患鼻部听呼吸，手指触摸颈动脉，如果没有心跳和呼吸，应请身边人报警120，并开始心肺复苏术。 按压病患两乳头连线中部，幅度胸部5厘米下陷否则无效，频率100次/分。30次按压+2次人工呼吸为一组。人工呼吸需要将其口腔清理干净避免异物窒息，头部偏向一侧，捏紧病患的鼻子再用力吹气2次。 持续CPR直到120到达或恢复心跳呼吸。 轻度烫伤后，尽快用冷水冲洗患部，然后用冰水（温度越低越好，但不低于5℃）浸泡患部。然后涂蜂蜜，可以减轻疼痛和炎症。 如果已经起泡并破掉，就不能采取浸泡法。大面积烫伤、有伤口的烫伤不可自行处理。 尽量少输液，原因：1）细微玻璃残渣和橡胶微粒对脏器有影响。2）输液对心、肝、肾有压力。3）抗生素滥用。 被猫狗咬伤后处理手段：1）大量清水或肥皂水冲洗，肥皂水更好。如果伤口深，要挤压伤口，挤出动物唾液和污染的血液。2）酒精或碘酒擦拭。3）24小时内打疫苗。送医时不要自行包扎，要让伤口透气，防止感染。 休克前兆：口渴、烦躁、心率加快。 这集被千斤顶砸到手的这个工人真是硬汉，检查治疗时候一声不吭，上止血带也忍着，真汉子。 破伤风潜伏期平均7～14天，最长2个月。外伤伤口较深或受污染，24小时内去医院打破伤风疫苗。 “爱给了我们多少快乐，此刻就给了我们多少痛苦”。 14岁少年打篮球被同学撞到篮球架上，脊椎损伤导致高位截瘫。这一集其实是我看得最早的一集，出差的时候在帝都的宾馆里，看番茄台的节目播出。运动损伤可大可小，我自己小时候也在体育课上摔过一跤，当时视觉变成黑白的，回家躺了一两个小时，所幸睁开眼睛之后恢复了。 一氧化碳中毒导致全身缺氧，紧急措施：打开门窗通风，尽快离开中毒环境，拨打120。让病人安静休息，避免活动，有条件的尽快吸氧。如果心跳呼吸不行，要做CPR。一氧化碳中毒一律要接受高压氧舱治疗，减少后遗症。 断肢再植，黄金时间是6～8小时。 食物中毒处理手段：催吐（较短时间）、导泄（较长时间，2小时以上）。 催吐：手指筷子刺激舌根、大量饮用温开水。如果呕吐物为澄清液体，可以饮用适量牛奶保护消化道。如果有血丝，说明消化道或咽部出血，应立即停止催吐。 导泄：服用大黄、番泻叶等泻药。已经发生腹泻的就不能再进行导泄。 休克指数=心率/收缩压。 慢性病的用药不能随便停。 血透相当于人工脏器，代替肾脏的功能，把血液里的毒素排出。无法排尿的话，也排出血液里的水分。 一次血透需要4个小时。一周3次左右，血透治疗必须终生，不能中止。 急性心梗发作时，患者胸骨下方或心前区发生剧烈而持久的疼痛。面色苍白、心慌、气促、出冷汗。 应让患者停止活动，平息激动情绪，以减轻心肌耗氧量。就地抢救：让病人慢慢躺下休息，减少身体位置移动。服用硝酸甘油等扩张血管的药物。拨打120求救。平卧、足部垫高，去掉枕头，改善大脑缺血症状。如果发生昏迷或心脏停止跳动，不能摇晃呼叫病人或抱起病人，应立即进行CPR直到医生到来。 糖尿病严重后，会发展成尿毒症，以及足部溃烂。 青霉素注射前要做皮试，以前做过的都不算，因为身体情况会变化。极端情况下，皮试没有问题，注射时发生过敏也有可能。 突发心脏病多种可能：急性冠脉综合症、高血压、心力衰竭。 让病人坐着或半卧着，不必强行躺下。有条件的话给病人吸氧。不能判断病情的情况下，不能随意自行给药，以免影响后续治疗。 诱因：劳累、情绪激动、饱食、天气寒冷、吸烟、饮酒过量。心脏病人应尽量避免以上情况发生。 总的来说，急救时，一方面稳定病人病情和各项体征指标；另一方面做检查，医生据此拟订治疗方案，并且和家属沟通。如果需要手术，等病人情况稳定，手术室床位空出，就可以做手术。 总结： 1）时间很重要。 受伤之后及时送医，严重情况要果断送大医院。突发病情的话，如果旁人发现得早，及时送医很重要。 2）急救措施很重要。 心跳呼吸停止要CPR和人工呼吸急救，普及CPR知识很重要。受伤搬运也要小心，避免二次伤害。 3）配合医生很重要。 病人配合医生，急救措施很可能会有痛苦，为了活命，为了康复，要忍过这些折磨，不能抵抗治疗。家属配合医生，要相信医生的判断，尽快完成登记付费手续，配合确认治疗方案，安抚病患情绪。尽量有人陪伴，万一需要急救有人可以签字。 4）钱很重要。 不只是有足够积蓄，还要有一点应急的流动性好的资产，以备不时之需。天有不测风云，经济上有一些准备，有了钱，至少可以专心考虑救治本身，不用因为费用的原因耽搁，不用留下无力的遗憾。“奋斗真正的目的，不是出人头地，而是我们可以在做出选择的时候，拥有更多的主动权”。 5）急救一般是抢生命体征，把情况先稳定下来，然后做检查，在身体稳定后考虑手术或者其他治疗方案，如果万一身体条件不允许的话，只有等待。 6）独生子女要做好各种准备，以后有很多需要出力和承担的事情。我也经历过一个人带父亲去看急诊，当天动手术，我一个人在场签字，一个人在手术室外等候切片结果。万幸是相对好的结果。 7）惜福感恩，那么多人在艰难求生，要珍惜自己的幸福生活。

真的很感动，看得泪流满面，自己就在医院工作，每天都上演很多催泪大戏，特别是看到那个因为和别人打架，自己的下巴被割了好大一个口子，还影响呼吸，需要立即抢救，通知爸爸大半夜的赶过来时，他的爸爸又慌又激动，没有带一分钱和身份证，只带了一个存折，医生叫他去交钱，他说：存折可以吗？ 医生：存折交不了 他说：我存折有钱，这里面真有钱 医生：身份证带了吗？ 他说：来得太急了，也没有进过医院，不知道存折不可以，也没带身份证 医生：那200块钱有吗？ 他说：只有存折 医生：存折交不了 他说：我这里真的有钱，我把他押你在这里嘛 几个医生都跟无奈，只能说，先推过去治疗... 我特别理解医生的无奈，也理解病人家属的焦急 看得泪流满面，也许有些人会觉得这种情况应该相信病人，觉得医生铁石心肠，先治疗，可是就是遇到太多逃费的，医生无法甄别谁是谁非，而且医生最后也是先给他进行治疗了的，这种情况我也遇到过很多，医生的责任是治病救人，但是，也有很多人没良心害的医生拼命抢救的家属逃费，害的他们只有自己掏钱垫，想想是多么难受啊。

每天都有很多生离死别，每天都有很多感动，像每一个医务人员致敬，也希望世间少一点病痛。